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Foro. Cáncer de cérvix.

Desescalar tratamientos en adenocarcinomas, en estadíos precoces

Desescalar tratamientos en adenocarcinomas, en estadíos precoces

per Pere Fusté i Brull - Nombre de respostes: 1

Los escenarios para desescalar tratamientos son varios (con matices en función del estadiaje):

  • Conización versus traquelectomía en casos con deseo genésio
  • Conización versus histerectomía (no deseo genésico)
  • Histerectomía simple versus histerectomía radical
  • Seguimiento versus radioterapia tras histerectomía en riesgo "intermedio"

¿Cómo hay que considerar a los adenocarcinomas en estos contextos? ¿Debemos establecer diferencias con los tumores escamosos? ¿Todos los adenocarcinomas son iguales? ¿Encontramos respuestas a estas preguntas en la literatura (estudios ConCerv, SHAPE, etc.)?

¿Qué opináis al respecto? ¿Como los manejáis en vuestros centros?. Podéis referiros a todos los escenarios y preguntas, o a lo que consideréis oportuno.

 

En resposta a Pere Fusté i Brull

Re: Desescalar tratamientos en adenocarcinomas, en estadíos precoces

per Gloria López Pérez -
Pienso que en este contexto, habrá que valorar si cumple criterios de bajo riesgo como tumores pequeños (2 cm), si hay o no ILV y/o ganglios, al igual que en los escamosos, además de tener en cuenta el subtipo de adenocarcinoma ya que no es igual un VPH dependiente que en principio bajo mi opinión se podría considerar de similar manera a los escamosos que otros subtipos con comportamientos agresivos.